Ο όρος «καθ’ έξιν» ή επανειλημμένες αυτόματες αποβολές
αναφέρεται σε συνεχείς αποβολές τριών ή περισσότερων κλινικά αναγνωρισμένων κυήσεων (μέχρι την 20ή εβδομάδα της κύησης).
Εμφανίζονται σε ποσοστό 1-3% στα ζευγάρια αναπαραγωγικής ηλικίας και
συνήθως συμβαίνουν μέσα στις πρώτες 12 εβδομάδες της κύησης.
Γιατί συμβαίνουν οι καθ' έξιν αποβολές
Σύμφωνα με μελέτες, ως πιθανότερα αίτια αναφέρονται γενετικές ή ανατομικές
ανωμαλίες, διαταραχές στα επίπεδα των ορμονών, υποθυρεοειδισμός, σακχα-
ρώδης διαβήτης, ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας, ανοσολογικοί, μολυσματικοί και περιβαλλοντικοί παράγοντες που αναλογούν στο 70% των περιπτώσεων, ενώ το υπόλοιπο 30% οφείλεται σε αίτια που δεν έχουν ακόμη αιτιολογηθεί.
Άλλοι παράγοντες είναι το σωματικό βάρος (υπερβολικό ή πολύ χαμηλό), το κάπνισμα, η υπερκατανάλωση αλκοόλ.
Τι μπορούν να κάνουν τα ζευγάρια
Υπάρχουν εξειδικευμένες εξετάσεις με στόχο την πρόληψη των αποβολών.
Ενδεικτικά:
1. Δεσμευτικά αντισώματα (Αντιπατρικά αντισώματα)
Οι ιστικές πληροφορίες που προέρχονται αποκλειστικά από τον πατέρα του
εμβρύου καθορίζουν στον πλακούντα ένα γενετικό τόπο που καλείται «HLA - G αντιγόνο». Η παραγωγή αυτού του τύπου αντισωμάτων από την υποψήφια μητέρα θεωρείται σημαντική λειτουργία για την επιβίωση του νεοσχηματισθέντα πλακούντα και, κατ’ επέκταση, του εμβρύου.
2. Αντιφωσφολιπιδικά αντισώματα
Τα φωσφολιπίδια αποτελούν συστα-τικό στοιχείο κυττάρων του σώματός μας
και μερικά από αυτά παίζουν σημαντικό ρόλο στη μετατροπή μέρους του εμβρύου που εμφυτεύουμε σε πλακούντα. Η παρουσία αντισωμάτων εναντίον των φωσφολιπιδίων αποσυγκολλά και αποδιοργανώνει τα μόρια που συνθέτουν το έμβρυο (την τροφοβλάστη).
Ο έλεγχος ενδείκνυται να γίνεται πριν από την αναμενόμενη κύηση, γιατί η θεραπεία πρέπει να αρχίζει πριν από την εγκυμοσύνη ώστε κατά το χρόνο της εμφύτευσης τα επίπεδα των αντισωμάτων να είναι χαμηλά.
3.Φυσικά κυτταροκτόνα κύτταρα (Νatural Killer Cells)
Για την προστασία του εμβρύου είναι απαραίτητη η μερική καταστολή, από
μέρους της μητέρας, ειδικών κυττάρων του ανοσολογικού της συστήματος που
σκοπό έχουν να αντιδρούν απέναντι σε κάθε ξένο εισβολέα. Αυτά τα κύτταρα ονομάζονται φυσικά κυτταροκτόνα κύτταρα (ΝΚ). Είναι πρωταρχικής σημασίας να γνωρίζουμε αν τα ΝΚ κύτταρα έχουν βλαπτικό δυναμικό εναντίον του εμβρύου στις γυναίκες με αποτυχημένες προσπάθειες εξωσωματικής γονιμοποίησης.
Τι περιλαμβάνει ο προληπτικός έλεγχος
• Αιματολογικό και ορμονολογικό έλεγχο.
• Κολπικό υπερηχογράφημα.
• Έλεγχο του αντιφωσφολιπιδικού
συνδρόμου και της θρομφοφιλίας.
• Έλεγχο των φυσικών κυτταροκτόνων
κυττάρων (Natural Killers).
• Έλεγχο των αντιπατρικών αντισωμάτων.
• Υστεροσκόπηση.
• Διαγνωστική λαπαροσκόπηση.
• Καρυοτυπικό έλεγχο ζεύγους.
Ευχαριστούμε για τις πληροφορίες τον Ηλία Γάτο, χειρουργό γυναικολόγο-
µαιευτήρα, ειδικό στην εξωσωµατική γονιµοποίηση και ενδοσκοπική χειρουργική, διευθυντή µονάδας υποβοηθούµενης αναπαραγωγής Embio Medical Center (www.embio.com.gr).
Οι πιο πρόσφατες Ειδήσεις
Διαβάστε πρώτοι τις Ειδήσεις για υγεία, διατροφή και γυμναστική στο shape.gr
