Τι είναι Η χονδροπάθεια χαρακτηρίζεται από μαλάκυνση και διάβρωση του χόνδρου των αρθρώσεών μας. Είναι συχνό αίτιο πόνου, συλλογής υγρού και, επομένως, δυσλειτουργίας της πάσχουσας άρθρωσης. Εμφανίζεται κυρίως στα γόνατα, εκδηλώνεται στις ηλικίες 15-40 ετών και προσβάλλει περισσότερο τις γυναίκες από τους άνδρες σε αναλογία 3:1.
Ποιους αφορά Η χονδροπάθεια είναι επαγγελματική πάθηση, αφού εμφανίζεται σε άτομα πού καταπονούν τα γόνατα σε γονατιστή θέση ή ανεβοκατεβαίνουν συνέχεια σκάλες, π.χ., καθαρίστριες, τεχνίτες πλακιδίων και μαρμάρων, υδραυλικοί και ηλεκτρολόγοι, τεχνίτες αυτοκινήτων, κτηνοτρόφοι, κληρικοί, οδηγοί. Επίσης, εμφανίζεται και σε άτομα με γραφειακή εργασία λόγω της θέσης κάμψης των γονάτων. Αποτελεί όμως και πολύ συχνή αθλητική πάθηση, όταν οι αθλητές εκτελούν επαναλαμβανόμενες κάμψεις των γονάτων σε γωνία μεγαλύτερη της γωνίας κάμψης βαδίσεως (30 μοίρες), π.χ., αθλητές στίβου και γυμναστηρίου, ορειβάτες, αθλητές πολεμικών τεχνών, ποδηλάτες και χορευτές. Πρέπει να σημειωθεί ότι η παχυσαρκία αλλά και ανατομικές (κατασκευαστικές) ανωμαλίες του γόνατος επιδεινώνουν τη χονδροπάθεια.
Πώς γίνεται η διάγνωση Στη διάγνωση πρωταρχική σημασία έχει η σωστή κλινική εξέταση από τον ορθοπαιδικό. Η απλή ακτινογραφία βοηθά στην αναγνώριση ανατομικών ανωμαλιών του γόνατος, ενώ η μαγνητική τομογραφία απεικονίζει τον αρθρικό χόνδρο αλλά και όλα τα άλλα ανατομικά στοιχεία του γόνατος που μπορεί να συμμετέχουν στη χονδροπάθεια όπως οι μηνίσκοι.
Πώς αντιμετωπίζεται
Οι ελαφρές μορφές χονδροπάθειας συνήθως αυτοθεραπεύονται μέσα σε 1 μήνα Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια, αντιμετωπίζονται με αδυνάτισμα, εφαρμογή ελαστικής κάλτσας με οπή, ανάπαυση, αποφυγή καταπόνησης κυρίως σε σκάλες, διακοπή εντατικής άθλησης και διόρθωση τρόπου άθλησης (κατάλληλος εξοπλισμός, διόρθωση στάσης στο ποδήλατο κ.λπ.). Ο ορθοπαιδικός συνήθως προτείνει ειδικές ασκήσεις αποθεραπείας χωρίς μεγάλη κάμψη του γόνατος (μέχρι 30 μοίρες) και συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα (για τον πόνο και το οίδημα), καθώς και σκευάσματα χονδροπροστασίας που περιέχουν γλυκοζαμίνη, χονδροϊτίνη και υδρολυμένο κολλαγόνο.
Σε ενδιάμεσες μορφές χονδροπάθειας ο ορθοπαιδικός προτείνει και ενδοαρθρικές εγχύσεις σκευασμάτων υαλουρονικού οξέος και αυτόλογων αυξητικών παραγόντων που φαίνεται να επιβραδύνουν την εξέλιξη της πάθησης, αλλά και να διευκολύνουν την επούλωση στις ήδη εγκατεστημένες βλάβες.
Σε βαριές περιπτώσεις ο ορθοπαιδικός πρέπει να συστήσει πιο δραστικές θεραπείες, όχι μόνο γιατί πονάς αλλά και γιατί σταδιακά θα οδηγηθείς σε ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας. Θα χρειαστεί να υποβληθείς σε αρθροσκοπικές τεχνικές ανάπλασης του χόνδρου, επεμβάσεις διόρθωσης της παθολογικής θέσης της επιγονατίδας, ή και σε τεχνικές μεταμόσχευσης χονδροκυττάρων. Τέλος, ο ορθοπαιδικός προτείνει τροποποίηση της άθλησής σου από βλαπτικά για το γόνατο αθλήματα όπως μπάσκετ, ποδόσφαιρο, άλματα, ορειβασία σε κλίση, τρέξιμο στην άμμο, κ.λπ., σε αθλήματα που ωφελούν όπως βάδισμα στον ίσιο δρόμο, ελαφρό τρέξιμο, κολύμβηση, σουηδική γυμναστική και aerobic. Το είδος της διατροφής δεν έχει σχέση με τη xονδροπάθεια, π.χ., γαλακτοκομικά, βιταμίνες και ιχνοστοιχεία. Ειδική δίαιτα, επομένως, δεν απαιτείται, εκτός αν υπάρχει αυξημένο ουρικό οξύ ή παχυσαρκία, οπότε θα χρειαστεί να χάσεις βάρος.
Ευχαριστούμε τον Ιωάννη Κ. Τριανταφυλλόπουλο, M.D., MSci, PhD, FEBOT,
(www.sportsorthopaedics.gr), ορθοπαιδικό χειρουργό Αθλητικών Κακώσεων, λέκτορα Ορθοπαιδικής στο Εργαστήριο Έρευνας Παθήσεων του Μυοσκελετικού Συστήματος της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών, συνεργάτη Νοσοκομείου Metropolitan, μέλος του Κολλεγίου Ελλήνων Ορθοπαιδικών Χειρουργών και του Ευρωπαϊκού Συμβουλίου Ορθοπαιδικής και Τραυματολογίας, Fellow στη χειρουργική των Αθλητικών Κακώσεων στο Πανεπιστήμιο της βόρειας Καρολίνας των ΗΠΑ και στο Πανεπιστήμιο του Middlesbrough του Ηνωμένου Βασιλείου.
Οι πιο πρόσφατες Ειδήσεις
Διαβάστε πρώτοι τις Ειδήσεις για υγεία, διατροφή και γυμναστική στο shape.gr
