Το ισχίο είναι το σημείο του σώματος όπου συνδέεται το μηριαίο οστό με τη λεκάνη. Η άρθρωση του ισχίου είναι αυτή που στην ουσία μας επιτρέπει να περπατάμε, άρα καταλαβαίνουμε πόσο
σημαντική είναι η καλή λειτουργία της.
To σημείο όπου ενώνεται η λεκάνη με το μηριαίο οστό, προκειμένου να μη δημιουργείται τριβή, καλύπτεται από έναν λείο, γυαλιστερό ιστό, το χόνδρο, και από μία μικρή ποσότητα αρθρικού υγρού, που δρα σαν λιπαντικό. Όταν παρουσιαστεί φθορά του χόνδρου, δημιουργείται η οστεοαρθρίτιδα του ισχίου.
Πρόκειται για μια πάθηση με εξελικτική πορεία: η φθορά σταδιακά μεγαλώνει και η άρθρωση
λειτουργεί όλο και χειρότερα, μέχρι που περιορίζεται σημαντικά κάθε σωματική δραστηριότητα.
Στα αρχικά στάδια εφαρμόζονται διάφορες μορφές συντηρητικής θεραπείας. Προοδευτικά,
όμως, τα συμπτώματα γίνονται πιο έντονα και η μόνη λύση είναι η χειρουργική αντιμετώπιση
με ολική αρθροπλαστική του ισχίου όπου αντικαθίσταται το κατεστραμμένο οστό και ο χόνδρος της άρθρωσης με μία τεχνητή άρθρωση.
Πρόκειται για μια σοβαρή επέμβαση, με ενδεχόμενα τη σημαντική αιμορραγία και την ανάγκη
να παραμείνει ο ασθενής στο σπίτι για μεγάλο διάστημα. Αν, εξάλλου, δε γίνει με τεχνικά άρτιο τρόπο, ίσως υπάρξουν μετεγχειρητικά προβλήματα.
Αυτά μπορούν να αποφευχθούν, αν ο χειρουργός είναι έμπειρος και επιλέξει την κατάλληλη
τεχνική.
Τι είναι η τεχνική ελάχιστης επεμβατικότητας ASI
Η τεχνική ελάχιστης επεμβατικότητας ASI (Anterior Supine Intermuscular)
επιτυγχάνει θεαματική ανάρρωση και μείωση των επιπλοκών. Η βασική καινοτομία είναι η χρήση πολύ μικρής, πρόσθιας τομής, μήκους μόλις 6-7 εκατοστών. Ο τραυματισμός των μαλακών μορίων είναι ελάχιστος και η διάρκειά της είναι περίπου μιάμιση ώρα. Έτσι, περιορίζεται η απώλεια
αίματος και όταν ο ασθενής έχει φυσιολογικό αιματοκρίτη, είναι πολύ σπάνιο να
χρειαστεί μετάγγιση.
Ο μετεγχειρητικός πόνος ελαχιστοποιείται και η άρθρωση είναι από την πρώτη μέρα σταθερή. Έτσι, ο ασθενής μπορεί άμεσα να σηκωθεί και να περπατήσει. Η διάρκεια νοσηλείας
περιορίζεται σε 3-4 ημέρες και ο ασθενής επανεντάσσεται γρήγορα στις καθημε-
ρινές δραστηριότητές του.
Η τεχνική ASI ενδείκνυται ειδικά σε υπέρβαρους ασθενείς. Εκτός από τα προφανή πλεονεκτή-
ματα σε σχέση με τις συμβατικές τεχνικές αρθροπλαστικής ισχίου, η ASI υπερέχει
και έναντι των άλλων τεχνικών ελάχιστης επεμβατικότητας, δίνοντας λύσεις σε προβλήματα που αυτές είχαν παρουσιάσει.
Ευχαριστούμε τον Ιωάννη Τσαρούχα, χειρουργό ορθοπαιδικό, διδάκτορα Πανεπιστηµίου Αθηνών,
διευθυντή Ορθοπαιδικής Κλινικής Ιατρικού Κέντρου Αθηνών
Οι πιο πρόσφατες Ειδήσεις
Διαβάστε πρώτοι τις Ειδήσεις για υγεία, διατροφή και γυμναστική στο shape.gr
