Συνεργάστηκε η Δέσποινα Κουτσοδόντη, νευρολόγος
Τι γνωρίζουμε για τη θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης
Στο «οπλοστάσιο» των γιατρών υπάρχουν εδώ και πολλά χρόνια οι κλασικές 1ης γραμμής αγωγές για την πολλαπλή σκλήρυνση, όπως οι ιντερφερόνες και η οξική γλατιραμέρη, οι οποίες έχουν προσφέρει πολλά οφέλη μέχρι σήμερα στους ασθενείς. Ωστόσο, δε δύνανται
να παρέχουν το βέλτιστο αποτέλεσμα σε όλες τις περιπτώσεις.
Οι νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις
Δεν υπάρχει θεραπεία για την πολλαπλή σκλήρυνση, ωστόσο είναι διαθέσιμες θεραπευτικές
αγωγές που βοηθούν στην αναχαίτιση της εξέλιξής της. Με τις νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις δίνεται στους γιατρούς η δυνατότητα να διαμορφώσουν το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα για κάθε ασθενή και στους ασθενείς να έχουν καλύτερη συμμόρφωση στη θεραπεία, χωρίς αρνητικές επιπτώσεις στην ποιότητα της ζωής τους. Χαρακτηριστικό
παράδειγμα αποτελεί μια νέα από του στόματος θεραπεία για την ενεργό υποτροπιάζουσα πολλαπλή σκλήρυνση, τα δισκία κλαδριβίνης, η οποία προκαλεί μακροχρόνιες ποιοτικές
αλλαγές στη λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Πρόκειται για την πρώτη βραχείας διάρκειας από του στόματος θεραπεία, που προσφέρει σταθερό έλεγχο της νόσου έως και 4 έτη, με μέγιστο 20 ημέρες αγωγή, αποδεσμεύοντας τον ασθενή από την ανάγκη καθημερινής
θεραπείας και συχνής παρακολούθησης. Ειδικότερα, το δοσολογικό σχήμα συνίσταται σε δύο ετήσιους κύκλους, που περιλαμβάνουν 10 ημέρες θεραπείας τον πρώτο χρόνο και 10 ημέρες
το δεύτερο χρόνο.
5 αυτοάνοσα νοσήματα που «προτιμούν» τις γυναίκες
Τι δείχνουν οι μελέτες για τη συγκεκριμένη θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης
Τα δισκία κλαδριβίνης παρέχουν αποτελεσματικότητα σε όλα τα βασικά σημεία μέτρησης της ενεργότητας της νόσου σε ασθενείς με υποτροπιάζουσα πολλαπλή σκλήρυνση υψηλής ενεργότητας, συμπεριλαμβανομένης της εξέλιξης της αναπηρίας, του ετησιοποιημένου
ρυθμού υποτροπών και της απεικόνισης στη μαγνητική τομογραφία. Σύμφωνα με τα ευρήματα της διετούς μελέτης CLARITY Φάσης ΙΙΙ σε ασθενείς με υψηλή ενεργότητα της νόσου, τα δισκία κλαδριβίνης μείωσαν τον ετήσιο ρυθμό υποτροπών κατά 67% και τον κίνδυνο εξέλιξης της αναπηρίας κατά 82% έναντι του εικονικού φαρμάκου.
Πολύ σημαντικά είναι τα στοιχεία που προέκυψαν όσον αφορά την ενεργότητα της νόσου, καθώς από την ίδια μελέτη φάνηκε πως το 47% των ασθενών δεν παρουσίασαν καθόλου
ενεργότητα στα 2 έτη.
Τι άλλο περιμένουμε για τη θεραπεία της πολλαπλής σκλήρυνσης;
Αναμένουμε περισσότερες θεραπείες να είναι διαθέσιμες σε επιπλέον ενδείξεις της πολλαπλής σκλήρυνσης, όπως είναι η οκρελιζουμάμπη, ένα φάρμακο που πρόσφατα πήρε έγκριση στην Ευρωπαϊκή Ένωση για ασθενείς με προοδευτικές μορφές της νόσου (PPMS).