Και ποιοι πρέπει να υποβληθούν στο τεστ; Δες τι απαντούν οι ειδικοί.
«Υποβάλλονται όλες οι γυναίκες σε έλεγχο για τα γονίδια BRCA1 και BRCA2;»
Όχι, η εξέταση αυτή δεν αφορά το γενικό πληθυσμό. Απευθύνεται σε άτομα που πάσχουν από καρκίνο του μαστού ή και των ωιθηκών και πληρούν ορισμένα κριτήρια βάσει ηλικίας εμφάνισης της νόσου, οικογενειακού ιστορικού κ.λ.π. Ή σε υγιείς με βεβαρημένο οικογενειακό ιστορικό. Μπορείς να το κάνεις μόνο αν συντρέχουν οι λόγοι (έχεις εμφανίσει καρκίνου του μαστού ή των ωοθηκών πριν από τα 45, έχεις δύο συγγενείς α' ή β' βαθμού που εμφάνισαν καρκίνο του μαστού σε ηλικία κάτω των 50) και υπάρχει συγκατάθεση από μια ομάδα ειδικών: ογκολόγου, γενετιστή, ενδοκρινολόγου και ψυχιάτρου.
«Πώς γίνεται η εξέταση;»
Με απλή λήψη αίματος και ονομάζεται μοριακός έλεγχος των γονιδίων BRAC1 και BRCA2. Πρέπει να γίνει από εξειδικευμένα εργαστήρια Γενετικής που ασχολούνται με το νόσημα αυτό, υπόκεινται σε ειδικό εξωτερικό ποιοτικό έλεγχο και είναι διαπιστευμένα.
«Αν βγουν τα τεστ θετικά;»
Αυτό σημαίνει ότι έχεις αρκετές πιθανότητες να εμφανίσεις τη νόσο. Έως τα 50 σου χρόνια έχεις 50% και 87% έως τα 75. Το να είναι κάποιος φορέας των γονιδίων δε σημαίνει ότι θα νοσήσει οπωσδήποτε.
«Αν κάποια είναι φορέας των γονιδίων BRCA1 και ΒRCA2, τί θεραπευτικές επιλογές έχει;»
-
Προφυλακτική μαστεκτομή ή ωοθηκεκτομή H μείωση του κινδύνου δεν φτάνει το 100% γιατί αφαιρούνται μεν οι μαστοί, αλλά κάποιες φορές υπάρχουν νησίδια μαζικού αδένα που δεν αποκλείεται να εξαλλαχθούν. Αν διατηρηθούν και οι θηλές, ο κίνδυνος αυξάνεται. Επίσης, οι επεμβάσεις έχουν σημαντική νοσηρότητα στη λίμπιντο, τη σεξουαλική λειτουργικότητα, και την υγεία των οστών και της καρδιάς.
-
Εντατική παρακολούθηση με μηνιαία αυτοεξέταση από τα 18 έτη, κλινική εξέταση 2-4 φορές ετησίως από τα 25 έτη, ετήσια μαστογραφία από τα 25 ή εξατομικευμένα, έλεγχο ωοθηκών με υπερηχογράφημα και Ca125. Η παρακολούθηση με ή χωρίς χημειοπροφύλαξη με ταμοξιφένη είναι λιγότερο δραστική από την προφυλακτική μαστεκτομή.
-
Χημειοπροφύλαξη.
«Πόσο κοστίζουν;»
Το κόστος παρουσιάζει αποκλίσεις. Τα τεστ δεν καλύπτονται από τα ασφαλιστικά ταμεία. Επίσης, οι προφυλακτικές επεμβάσεις (αφαίρεση μαστών ή ωιθηκών) καλύπτονται, όχι όμως οι προσθετικές επεμβάσεις για το στήθος, επειδή ανήκουν στις «lifestyle» επεμβάσεις.
Shape Tip:
Δεν υπάρχει μόνο μία στρατηγική αντιμετώπισης. Η απόφαση της προφυλακτικής μαστεκτομής είναι προσωπική και εξαρτημένη σε μεγάλο βαθμό από την απόφαση των ασθενών και την εκτίμηση που μπορεί να αλλάζουν με το χρόνο.
Συνεργάστηκαν οι Ειρήνη Θ. Καρυδά., Ph.D., χειρουργός, διευθύντρια Κέντρου Μαστού του Νοσοκομείου «Υγεία», Γεώργιος Λύπας, παθολόγος ογκολόγος, υπεύθυνος Μονάδας Γενετικής Ογκολογίας του Νοσοκομείου «Υγεία», επιστημονικός συνεργάτης Dana Farber/ Harvard Cancer Center και Λίνα Φλωρεντίν, B.Sc., Ph.D., κλινική εργαστηριακή γενετίστρια, διευθύντρια του ΑλφαLab Κέντρο Μοριακής Βιολογίας και Κυτταρογενετικής
Οι πιο πρόσφατες Ειδήσεις
Διαβάστε πρώτοι τις Ειδήσεις για υγεία, διατροφή και γυμναστική στο shape.gr
