Συνεργάστηκε ο Δηµήτρης Μπιλάλης, MBBCH-MMedSci-CCST-FRCOG, µαιευτήρας-χειρουργός γυναικολόγος, µέλος του επιστηµονικού συµβουλίου
του Μαιευτηρίου «ΛΗΤΩ».
Ο τοκετός πλησιάζει γρήγορα – ένα γεγονός που µπορεί να σε κάνει να τρέµεις και να προσµένεις µε ανυποµονησία ταυτόχρονα. Η σιγουριά, όµως, είναι το µυστικό για έναν «άνετο» τοκετό: οι γυναίκες που την ένιωθαν πίστευαν περισσότερο στην ικανότητά τους να αντεπεξέλθουν και µπορούσαν να χρησιµοποιήσουν πιο αποτελεσµατικά τις τεχνικές τοκετού που είχαν µάθει συγκριτικά µε τις πιο φοβισµένες επίτοκες, σύµφωνα µε έρευνα από το Πανεπιστήµιο του Οχάιο.
Για να φτάσεις σε αυτό το σηµείο, συγκεντρώσαµε όσα χρειάζεται να ξέρεις για να είσαι έτοιµη και ήρεµη.
1. Ο φόβος «Θα χρειαστεί να κάνω καισαρική».
• Πόσο πιθανό είναι: Θα έχεις ακούσει στατιστικές όπου αναφέρεται πως στην Ελλάδα οι τοκετοί µε καισαρική καταγράφουν υψηλά ποσοστά, αυτό όµως δε σηµαίνει πως θα γεννήσεις µε αυτή τη µέθοδο αν δεν υφίσταται σοβαρός λόγος. Οι πρωτότοκες µητέρες που δεν κυοφορούν πάνω από ένα έβρυο και ολοκληρώνουν το χρόνο της εγκυµοσύνης
έχουν µεγάλες πιθανότητες να γεννήσουν µε φυσιολογικό τοκετό.
• Βελτίωσε τις πιθανότητες: Μπορείς να ζητήσεις από το γιατρό να έχεις δίπλα σου κατά τη διάρκεια του τοκετού µια µαία. Θα σε βοηθήσει µε τη στάση σου κατά τις συσπάσεις, µπορεί να σου κάνει µασάζ στην πλάτη, να µένει µαζί σου σε όλη τη διάρκεια του τοκετού ενώ ο γιατρός σου θα µπαινοβγαίνει στο δωµάτιο, µέχρι να µπεις στην αίθουσα τοκετού.
Φυσικά, µπορεί να είναι µαζί και ο σύντροφός σου, αφού θα έχει κι αυτός προετοιµαστεί κατάλληλα για τον τοκετό. Συνεννοήσου µε το γιατρό και τη µαία σου εβδοµάδες πριν από την αναµενόµενη µέρα τοκετού για να είναι ξεκάθαρο πως θα είναι συνεχώς µαζί σου.
Τι να κάνεις: Εάν ο γιατρός συστήνει την καισαρική, οφείλεις να γνωρίζεις τους λόγους. «Εάν η καισαρική είναι µία πιθανότητα, συζήτησε µε το γιατρό σου τα οφέλη της (π.χ. γρήγορη έξοδος του µωρού αν πέφτουν οι παλµοί του), τους κινδύνους (µεγαλύτερη διάρκεια ανάρρωσης από τον τοκετό) και εναλλακτικές (να δοκιµάσεις µια διαφορετική θέση τοκετού)» επισηµαίνει ο Δηµήτρης Μπιλάλης, µαιευτήρας γυναικολόγος.
Αν η καισαρική είναι ο ενδεικνυόµενος τρόπος για να γεννήσεις, το χειρουργείο θα διαρκέσει περίπου 45 λεπτά και µπορείς να συζητήσεις µε το γιατρό τη δυνατότητα να είναι ο σύντροφός σου µαζί σου. Ο θηλασµός µπορεί να ξεκινήσει αµέσως µετά τον τοκετό.
The Mamagers Update
5 λάθος πράγματα που λέμε συχνά σε ένα μικρό παιδί και τι καταλαβαίνει
Τα σνακ που τρώγαμε στο σχολείο γίνονται πιάτα σε εστιατόριο
2. Ο φόβος «Δε θα αντέξω τον πόνο».
• Πόσο πιθανό είναι: Ο τοκετός θα πονέσει, αλλά έχεις επιλογές – και ακόµη κι αν αρνηθείς τα φάρµακα, τα «δύσκολα» θα περάσουν γρήγορα.
«Ο πόνος έχει ένα σκοπό: µας οδηγεί σε κινήσεις και θέσεις που βοηθούν τη διαδικασία του τοκετού» λέει ο ειδικός. Οι περισσότερες γυναίκες µε κατάλληλη προετοιµασία µπορούν να διαχειριστούν τα πρώτα στάδια, που αποτελούν και το µεγαλύτερο ποσοστό του τοκετού. Η σχετικά πιο σύντοµη περίοδος που ο τράχηλος φτάνει προς το τελικό του άνοιγµα (τυπικά µία µε τρεις ώρες) είναι δυσκολότερη.
«Τα καλά νέα είναι πως, όταν έχεις φτάσει εκεί, οι εξωθήσεις είναι πολύ κοντά και µετά φυσικά ακολουθεί η ευφορία που νιώθεις κρατώντας αγκαλιά το µωρό σου» τονίζει ο Δηµήτρης Μπιλάλης.
• Βελτίωσε τις πιθανότητες: Γράψου σε µαθήµατα προετοιµασίας τοκετού και yoga για εγκύους. Οι γυναίκες που κάνουν yoga πριν γεννήσουν αναφέρουν λιγότερο πόνο κατά τη διάρκεια του τοκετού, τονίζεται σε έρευνα στο Complementary Therapies in Clinical Practice, και δεν είναι έκπληξη: ο συνδυασµός των κινήσεων και των αναπνοών χτίζει αντοχή, σε µαθαίνει να ανασαίνεις βαθιά και σε βοηθά να χαλαρώσεις ακόµη κι όταν πονάς.
Τι να κάνεις: Παρακολούθησε προγεννητικά µαθήµατα. Πέρα από τις τεχνικές αναπνοής και τις στάσεις που θα µάθεις, υπάρχουν και άλλες τεχνικές χωρίς φάρµακα που βοηθούν να γίνει ο πόνος πιο ανεκτός, π.χ. ο βελονισµός ή το µασάζ.
Αν όµως όλα τα µαθήµατα του κόσµου δεν µπορούν να σε βοηθήσουν να αντέξεις τον πόνο, ζήτησε επισκληρίδιο, µια µορφή αναισθησίας που εισάγεται από τη µέση σου και σε µουδιάζει από τη µέση και κάτω και ουσιαστικά δε νιώθεις τον πόνο για 2 µε 6 ώρες.
3. Ο φοβος «Το µωρό θα κολλήσει».
• Πόσο πιθανό είναι: Ούτε η περίµετρος των ισχίων σου ούτε το µέγεθος του µωρού δείχνουν αν και κατά πόσο θα είναι εύκολος ή δύσκολος ο τοκετός. Είναι εξίσου πιθανό να βρεθεί το κεφάλι του µωρού σου σε µια παράξενη γωνία και δεν µπορεί κανείς να το γνωρίζει αυτό εκ των προτέρων.
• Βελτίωσε τις πιθανότητες: Η κίνηση βοηθά το µωρό να κατεβεί
µέσα από το γεννητικό κανάλι, οπότε προσπάθησε να αλλάζεις στάσεις κατά τη διάρκεια των ωδίνων.
Τι να κάνεις: Μερικές φορές ο τοκετός «δε θα προχωρά», παρά τις προσπάθειες όλων. Η µήτρα σου µπορεί να κουραστεί ή το µωρό θα µπορούσε να είναι σε κάποια δύσκολη θέση ή, σε σπάνιες περιπτώσεις, πολύ µεγάλο για να µπορεί να κατέβει µέσα από το γεννητικό κανάλι.
Αν συµβαίνει αυτό, ο γιατρός σου µπορεί να συστήσει τη χρήση εµβρυουλκού ή βεντούζας για να το βοηθήσει να βγει. Αν το µωρό έχει κολλήσει πιο ψηλά και ο τοκετός δεν εξελίσσεται οµαλά, πιθανώς ο γιατρός θα συστήσει καισαρική τοµή.
«Συζήτησε από πριν µαζί του τις επιλογές σου –µεγαλύτερη διάρκεια τοκετού, χρήση εµβρυουλκού ή βεντούζας, ή χειρουργείο– ώστε αν ζητηθεί η γνώµη σου, να έχεις άποψη» λέει ο Δηµήτρης Μπιλάλης.
4. Ο φόβος «Θα υπάρξει σκίσιµο ή θα χρειαστεί περινεοτοµή».
• Πόσο πιθανό είναι: Η περινεοτοµή ήταν κάποτε ρουτίνα: µια µικρή τοµή
στο περίνεο, τον ιστό ανάµεσα στον κόλπο και τον πρωκτό, για να µεγαλώσει το άνοιγµα για το µωρό ή να προληφθεί πιο σοβαρό σκίσιµο. Το σκίσιµο
γίνεται όταν το δέρµα δεν τεντώνεται αρκετά για να χωράει το µωρό σου
και είναι αρκετά συνηθισµένο.
Στις µέρες µας, µε την κατάλληλη προετοιµασία, η περινεοτοµή πρέπει να χρησιµοποιείται µόνο αν είναι αναγκαία.
• Βελτίωσε τις πιθανότητες: «Η θέση σου κατά τον τοκετό προστατεύει το περίνεο. Ξαπλωµένη στο πλάι και όρθια είναι οι καλύτερες επιλογές σου» σηµειώνει ο ειδικός. Ακόµη και οι γυναίκες που δέχονται επισκληρίδιο µπορούν να κάνουν βαθύ κάθισµα (κρατώντας µια µπάρα) όταν είναι ώρα να σπρώξουν, κάτι που θα µπορούσε να κρατήσει άθικτο το περίνεο.
Τι να κάνεις: Εάν χρειαστεί ο γιατρός να κάνει τοµή, θα είσαι τόσο εστιασµένη στην εξέλιξη του τοκετού που δε θα αντιληφθείς το τσίµπηµα της αναισθησίας, ενώ τα ράµµατα θα απορροφηθούν µέσα σε µερικές εβδοµάδες. Καθώς θα θρέφει
η τοµή µπορεί να νιώθεις µικρή πίεση και φαγούρα. Η τοµή θα έχει
κλείσει εντελώς µέχρι την επόµενη επίσκεψη στο γυναικολόγο σου, στις 6 εβδοµάδες µετά τον τοκετό.
5. Ο φόβος «Θα κάνω κακά µου στο κρεβάτι».
• Πόσο πιθανό είναι: «Αν υπάρχει κάτι µέσα σου µπροστά από το µωρό, θα βγει έξω µε τις εξωθήσεις και αυτό είναι φυσικό» τονίζει ο ειδικός. Όπως το κεφαλάκι του µωρού σου προχωράει µέσα στο γεννητικό κανάλι, πιέζει το έντερό σου σαν ένα σωληνάριο οδοντόκρεµας. Αρκετές γυναίκες, τελικά, βγάζουν και λίγα κόπρανα µαζί µε το µωρό τους, οπότε µην ντραπείς!
• Βελτίωσε τις πιθανότητες: Δεν υπάρχει τρόπος για να βεβαιωθείς ότι το έντερό σου είναι άδειο πριν τον τοκετό, καθώς δεν ξέρεις πότε θα ξεκινήσει. Συνήθως η φύση φροντίζει να έχεις πιο υδαρείς και συχνές κενώσεις πριν ξεκινήσουν οι συσπάσεις.
Τι να κάνεις: Όσο εσύ σπρώχνεις, ό,τι βγαίνει συγκεντρώνεται και πετάγεται. Ο σύντροφός σου πιθανότατα δε θα δει τίποτε, αφού θα στέκεται στην κεφαλή του κρεβατιού. Αλλά κι αν δει, τι έγινε; «Την ώρα που γεννάς εστιάζεις στο µωρό σου και η κοινωνική ευπρέπεια δε σε αφορά ιδιαίτερα» εξηγεί ο ειδικός.
6. Ο φόβος «Δε θα προλάβω να πάω στο µαιευτήριο».
• Πόσο πιθανό είναι: Είναι απίθανο να γεννηθεί το µωρό σου στο αυτοκίνητο.
«Οι περισσότεροι πρώτοι τοκετοί συνήθως διαρκούν πολύ» αναφέρει ο ειδικός. Για την ακρίβεια, είναι πολύ πιο συνηθισµένο για µια πρωτάρα µαµά να φτάσει πολύ νωρίς µε το ξεκίνηµα του τοκετού (πριν η διαστολή του τραχήλου φτάσει στα 4 εκατοστά), κάτι που µπορεί να πάρει ώρες ή και µέρες ακόµη, οπότε το προσωπικό να τη στείλει στο σπίτι της.
Για να το αποφύγεις, ενηµέρωσε το γιατρό σου και τη µαία όταν σπάσουν τα νερά ή όταν οι συσπάσεις σου θα ταιριάζουν µε τον κανόνα «5-1-1»:
κάθε 5 λεπτά, µε διάρκεια 1 λεπτό, για 1 ώρα.
Ποιος θα βρίσκεται στην αίθουσα τοκετού;
Ο γιατρός σου Θα έρχεται συχνά στο δωµάτιο του τοκετού για να ελέγχει την πρόοδο.
Η µαία Μία ή περισσότερες µαίες θα µπαινοβγαίνουν στο δωµάτιο για να ελέγχουν τις συσπάσεις και να
σε βοηθούν.
Ο σύντροφός σου Ο δικός σου άνθρωπος θα είναι µαζί σου για να σε στηρίζει την ώρα των ωδίνων και να σε βοηθά να χαλαρώνεις.
Αναισθησιολόγος Μόνο αν ζητήσεις επισκληρίδιο ή αν γίνει καισαρική τοµή, θα παρευρίσκεται στο χειρουργείο για την απαραίτητη νάρκωση.
Κατά τον τοκετό θα είναι στην αίθουσα ο γιατρός σου, µία ή δύο µαίες και νοσοκόµες καθώς και ένας παιδίατρος για να κάνει την πρώτη εξέταση του µωρού.
Οι πιο πρόσφατες Ειδήσεις
Διαβάστε πρώτοι τις Ειδήσεις για υγεία, διατροφή και γυμναστική στο shape.gr
